Narażenie na azbest, międzybłoniak opłucnej i poziom osteopontyny w surowicy ad

Najbardziej obiecującym biomarkerem była osteopontyna, glikoproteina, która ulega nadmiernej ekspresji w płucach, 20 piersiach, 21 jelita grubego, 22 żołądkach, 23 i jajnikach24-26 oraz w czerniaku.27 Osteopontyna pośredniczy w interakcjach między komórką a matrycą a sygnalizacja komórkowa poprzez wiązanie z integryną i CD44 receptory28 i jest regulowany przez białka w szlakach sygnalizacji komórkowej, które są związane z indukowaną azbestem karcynogenezą. Co więcej, wysokie poziomy osteopontyny korelują z inwazją, progresją i przerzutami nowotworu. Sandhu i in. donoszą, że osteopontyna jest regulowana w górę w wywołanych azbestem guzach w szczurzym modelu karcynogenezy azbestu oraz w komórkach narażonych na działanie azbestu in vitro. Podjęliśmy niniejsze badanie, aby przetestować naszą hipotezę, że osteopontyna jest użytecznym biomarkerem w międzybłoniaka opłucnej, a dokładniej, w porównaniu poziomów osteopontyny w kohorcie pacjentów z nienowotworową chorobą związaną z azbestem z poziomem przedoperacyjnym u pacjentów z chirurgicznie leczonym międzybłoniakiem opłucnej .
Metody
Badana populacja
Przebadaliśmy trzy grupy badanych: 69 osób z historią narażenia na działanie azbestu, objawy pylicy azbestowej lub oba te czynniki; 45 obecnych lub byłych palaczy bez narażenia na działanie azbestu, którzy byli poddawani skriningowi bronchoskopowemu; i 76 pacjentów z międzybłoniakiem opłucnej. Wszyscy badani dostarczyli próbki surowicy i pisemną świadomą zgodę. Badanie zostało zatwierdzone przez komisję etyczną każdej uczestniczącej instytucji.
Przedmioty narażone na działanie azbestu
Od lipca do września 2004 r. Zapisaliśmy 69 osób z historią ekspozycji na azbest, zmiany radiologiczne zgodne z obecnością pylicy azbestowej lub oba, które były widziane w Centrum Medycyny Pracy i Środowiska, Royal Oak, Michigan. Kryteria wejściowe dla tej grupy były podobne do tych opisanych przez Cullena i wsp.2. Zarówno ekspozycja na azbest, jak i czas ekspozycji zostały udokumentowane za pomocą ankiety American Thoracic Society of Lung Diseases 78 Adult.
Pacjenci byli zatrudnieni w handlu związanym z ustalonym, zwykłym narażeniem na działanie azbestu, dla którego istnieje udokumentowany wzrost ryzyka chorób związanych z azbestem (w tym produkcja lub instalacja izolacji, blacharstwo, hydraulika, stosowanie płyt gipsowo-kartonowych, wyposażenie okrętów, prace elektryczne na statkach, kotlarstwie i skalowaniu statków) 31 lub miał ekspozycję zawodową na działanie azbestu (zgodnie z kwestionariuszem American Thoracic Society of Lung Diseases 78 Adult) i radiograficzne dowody zmian zgodne z diagnozą niezłośliwej choroby związanej z azbestem. Te odkrycia radiograficzne obejmowały łagodną chorobę opłucnej, zdefiniowaną jako zgrubienia lub zwłóknienia na powierzchni opłucnej obu płuc, z lub bez rozproszonego zwłóknienia płuc objawiającego się małymi nieregularnymi cienie w obu płucach.
Z każdego pacjenta uzyskano zwykły radiogram klatki piersiowej i interpretowany przez jednego przeszkolonego radiologa (czytelnika B, certyfikowanego przez Narodowy Instytut Bezpieczeństwa i Higieny Pracy), który nie był świadomy statusu narażenia pacjenta i który był biegły w klasyfikacji radiogramów klatki piersiowej dla pneumokoniozy zgodnie z Systemem Klasyfikacji Międzynarodowego Biura Pracy
[więcej w: priligy gdzie kupic, badania profilaktyczne medycyna pracy, hbs antygen cena ]
[podobne: trabekuloplastyka, atopowe zapalenie skóry twarzy, dentica ]