Narracja, ból i cierpienie

Dawno temu Sir William Osler stwierdził, że ważniejsze jest to, jaki rodzaj pacjenta cierpi na chorobę, niż jaką to jest chorobę. Zapoznanie się z pacjentem wymaga zrozumienia jego historii i znaczenia, jakie kryje się za tym pacjentem, a więc znaczenia zwracania uwagi na narrację pacjenta. W ostatnich latach wiele się mówi o wykorzystaniu narracji w medycynie jako o sposobie rozumienia warunków pacjentów. Według Julii Connelly (piszącej w Zimowym wydaniu Perspektywy w biologii i medycynie ), narracja jest zawsze obecna w medycynie i stanowi integralny aspekt relacji między lekarzem a pacjentem. . . . Jeśli narracja pacjenta nie zostanie w pełni wysłuchana, zwiększy się możliwość błędu diagnostycznego i terapeutycznego, zmniejszy się prawdopodobieństwo osobistych powiązań wynikających ze wspólnego doświadczenia, możliwości empatyczne zostaną utracone, a pacjenci mogą nie być zrozumiani lub nie być pod opieką.
Książka ta przypomina czytelnikowi o wyzwaniach związanych ze zrozumieniem fenomenologii doświadczeń innych osób, które je opisują i których nie można bezpośrednio dzielić.
Redaktorzy stworzyli pracę, która zajmuje się kilkoma tematami wynikającymi z wyzwania zrozumienia tego, co dzieje się w mózgu pacjenta, gdy odnosi się on do odczuwania bólu. Korzystają z multidyscyplinarnej grupy autorów z pięciu kontynentów. Książka składa się z 24 rozdziałów podzielonych na 6 sekcji. Większość rozdziałów jest dobrze napisana, a wiele z nich jest prowokacyjnych.
Druga część, Wyzwanie narracji do bólu , bada różnice między bólem a cierpieniem i przedstawia model heurystyczny, który jest zawarty w obrazie czterech współśrodkowych okręgów, wszystkich dzielących jeden punkt, z okręgami od najgłębszego do najbardziej zewnętrznego znakowanego nocycepcji , ból, cierpienie i zachowanie bólowe. Inne sekcje w książce zajmują się neurobiologią emocji i bólu; czego nauczyliśmy się w badaniach obrazowania mózgu na temat subiektywnego doświadczenia bólu doświadczalnego i klinicznego; ból, płeć i kultura; wyzwania związane z reprezentowaniem bólu dla innej osoby i zrozumienia tego, co jest reprezentowane; i jak rozpoznajemy znaczenie cierpienia. Ostatni rozdział opiera się na medycynie opartej na dowodach i zadaje przejmujące pytania o to, w jaki sposób zachować równowagę między tym, czego nauczyliśmy się na podstawie modeli statystycznych, a tym, czego klinicysta uczy się od pacjenta; autor apeluje do nas, aby zobaczyć kategorię choroby, ale pacjenta, który ma chorobę. Narracja, ból i cierpienie są przemyślane, pobudzające i ważny głos w opiece nad pacjentami z uporczywym bólem.
Philip R. Appel, Ph.D.
National Rehabilitation Hospital, Washington, DC 20010
[email protected] net
Powołanie się na artykuł (1)
Zamknij Cytowanie artykułów
[patrz też: operacje zaćmy, badania profilaktyczne medycyna pracy, zdrowie wikipedia ]
[przypisy: usunięcie zaćmy cena, poradnia chorób zakaźnych lublin, warunki oddania krwi ]