Nieprawidłowości w okresie dojrzewania: postępy naukowe i kliniczne

Tom w serii Endocrine Development to zbiór najnowocześniejszych recenzji oraz dwa rozdziały prezentujące oryginalne dane. Wszystkie rozdziały oprócz jednego pochodzą z ośrodków europejskich, a wszyscy autorzy są dobrze szanowani w swoich dziedzinach. W Stanach Zjednoczonych jest percepcja, która nie jest akceptowana przez wszystkich, że dojrzewanie zaczyna się już w młodszym wieku niż kilka dekad temu. W rozdziale wstępnym Delemarre-van de Waal podaje, że wiek dojrzewania jest w Europie stabilny, a niektóre obszary faktycznie odnotowują późniejszy wiek zachorowania niż miało to miejsce w przeszłości. Analizuje również wpływ genetyczny i żywieniowy na proces. Karges i de Roux podążają za tematem genetycznym z izolowanym hipogonadyzmem, dostarczając czytelnikowi aktualne informacje o wszystkich zgłoszonych mutacjach osi podwzgórze-przysadka.
Przy podawaniu glukokortykoidów matkom dzieci, które mogą być przedwcześnie urodzone, oraz matkom dzieci z wirylizującym wrodzonym przerostem kory nadnerczy, a także wzrostem poziomu kortyzolu u noworodków poddawanych stresowi, pojawia się pytanie, czy takie czynniki wpływają na wiek rozpoczęcia dojrzewania. Ong omawia obecne zrozumienie wpływu fizjologii glukokortykoidów płodowych i noworodkowych na dojrzewanie, wykorzystując informacje uzyskane z badań dzieci i zwierząt. Delemarre-van de Waal wraz z kolegami przedstawia dane z obserwacji podłużnych dzieci, które były małe w wieku ciążowym po urodzeniu, a także wyniki badań nad dojrzewaniem u gryzoni z niedożywieniem płodowym. Zespół policystycznych jajników jest jedną z konstelacji zaburzeń występujących u dzieci w małych ciążach, a Homburg dokonuje przeglądu diagnozy, patofizjologii i leczenia zespołu policystycznych jajników, podkreślając potrzebę wysokiego wskaźnika podejrzeń w przypadkach uporczywych oligomenorrhea lub inne przejawy nadmiernej produkcji androgenów u nastoletnich dziewcząt.
Jung i jego koledzy przedstawiają dokładny przegląd tego, co jest znane i postulowane w odniesieniu do związku między hamartoma podwzgórzowym a przedwczesnym dojrzewaniem. Ponieważ dla tych mas zalecana jest terapia medyczna w newralgicznych miejscach ośrodkowego układu nerwowego, rozdział Hegera i współpracowników na temat 20-letnich wyników leczenia agonistami hormonu uwalniającego gonadotropiny jest dodatkowym dodatkiem i demonstracją wielu korzystnych efektów leczenia. w odpowiednio dobranych przedmiotach (ich lista wskazań do leczenia jest również praktyczna). Johansson i Ritzén przedstawiają kilkadziesiąt lat danych uzupełniających na temat skutków psychospołecznych wczesnej menarche (występujących przed 11 rokiem życia), które sugerują bardziej normatywne zachowanie podczas okresu dojrzewania i niższego poziomu wykształcenia w późniejszym czasie, wszystkie najwyraźniej związane z rozpoczęciem aktywności seksualnej u młody wiek w wyniku wczesnego rozwoju.
Zdrowie kości jest ważne dla wszystkich młodych ludzi, szczególnie w tym wieku niedostatecznego spożycia wapnia i witaminy D przez dzieci. Vanderschueren i jego współpracownicy dokonują przeglądu najnowszej wiedzy na temat gęstości kości u osób z różnymi postaciami niewydolności gonad i efektów terapii oraz omawiają opóźnione dojrzewanie w kontekście spożycia wapnia i witaminy D Minęło już ponad 50 lat od pierwszego zastosowania terapii glikokortykosteroidami z powodu wrodzonej hiperplazji nadnerczy; Otten i jego współpracownicy dokonują przeglądu wyników tego leczenia na wzrost, dojrzewanie i następną płodność u dzieci z tym zaburzeniem. Niezwykłe sukcesy w terapii raka pozwalają nam zwrócić uwagę na wcześniej nie do pomyślenia problemy, takie jak płodność u osób, które przeżyły raka u dzieci. Beerendonk i Braat analizują wpływ promieniowania i chemioterapii na przyszłą płodność i wiele aspektów zachowania płodności, od przeszczepienia jajników do krioprezerwacji tkanki jajnika lub komórek jajowych.
Chociaż istnieją różnice, nadrzędnymi tematami tej książki są długoterminowe skutki życia płodowego w okresie dojrzewania i długotrwałe skutki dojrzewania płciowego w późniejszym życiu. Chociaż książka tej wielkości nie może w pełni objąć wszystkich aspektów dojrzewania płciowego, wybrane aspekty są ważne dla klinicystów, a często odniesienia encyklopedyczne będą przydatne również dla badaczy w tej dziedzinie.
Dennis M. Styne, MD
University of California, Davis, Medical Center, Sacramento, CA 95817
[email protected] edu
[przypisy: hashimoto pdf, olej z pestek słonecznika, tarczyca u mężczyzn ]
[podobne: olx wysokie mazowieckie, leukoencefalopatia, prodentis ]