Niespodziewane potrzeby – szpital Inside Charity

Wieżowiec, w którym mieści się najstarszy nieprzerwanie działający szpital w kraju, Charytatywny Szpital w Nowym Orleanie, został wzniesiony w 1936 roku, aby zastąpić wielowiekowy kompleks, który szybko się rozwinął, aby nadążyć za potrzebami zdrowotnymi zubożałej południowej Luizjany. W sierpniu 2005 r., Pomimo rozbitych okien, ta XX-wieczna organizacja charytatywna przetrwała wiatry huraganu Katrina i przetrwała. W niedzielę, 28 sierpnia, zostałem wyznaczony na lekarza dydaktycznego jednostki chorób zakaźnych na dziewiątym piętrze szpitala. W jednostce było 18 pacjentów, z których 4 miało czynną gruźlicę, a 13 miało infekcje oportunistyczne związane z zakażeniem HIV i AIDS. Mieliśmy również granicę od operacji z skomplikowaną raną postrzałową i problemami z dostępem naczyniowym. (Postać)
Po uderzeniu huraganu odkryłem, że opieka medyczna w takich sytuacjach staje się kwestią pierwszej pomocy i przetrwania. Nie mieliśmy żadnych testów laboratoryjnych, żadnych usług radiologicznych, żadnej zdolności do porozumiewania się ze specjalistami i słabej komunikacji. Decyzje medyczne, z którymi miałem do czynienia, były dość proste: jeśli to możliwe, pacjenci, którzy otrzymywali leki dożylne, zmienili leczenie na doustne, a cewniki centralnego żyły zostały usunięte, aby zapobiec zakażeniom krwi. Monitorowaliśmy parametry życiowe i poziom glukozy we krwi pacjentów chorych na cukrzycę. Kontynuowaliśmy wydawanie leków i wykorzystywaliśmy kliniczne umiejętności diagnostyczne do podejmowania decyzji terapeutycznych. Wczoraj rano wykonałem nakłucie lędźwiowe po wyzwoleniu mocy w celu opanowania zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u mojego pacjenta z kryptokokowym zapaleniem opon mózgowych.
To, co stało się najważniejsze w tym kryzysie, miało jednak niewiele wspólnego z zarządzaniem medycznym i miało wiele wspólnego z osobistą gotowością, profesjonalizmem i etyką. Przetrwanie, funkcjonowanie i zdrowie psychiczne, zarówno dla pacjentów, jak i świadczeniodawców, zależało w sposób krytyczny od wielu nieoczekiwanych potrzeb, od prostych towarów po zasady i kodeksy zachowań. Moja lista 10 z tych potrzeb zaczyna się od pozornie banalnego i przechodzi do tych, które stały się najbardziej krytyczne, gdy kryzys pogłębił się od niedzieli do piątku.
Buty. W niedzielę rano pojechałem do domu, aby odebrać męża i naszego 12-letniego syna. Kiedy nasz syn wsiadł do samochodu z poduszkami i książką z kreskówki, nie przyszło mi do głowy spojrzeć na jego stopy. Kilka dni później dowiedziałem się, że on i kilka innych dzieci w wieku przedemerytalnym lekarzy opuściło swoje domy, mając na nogach tylko skarpety. Być może eksperci ds. Rozwoju dziecka mogliby nas oświecić na temat tego zjawiska.
Dla mnie buty do biegania były idealne na niezliczone podróże w górę iw dół po dziewięciu schodach po tym, jak moc spadła. Ludzie o złych butach mają o wiele trudniejszy czas wspinaczki po łodziach ratowniczych po powodzi.
NLPZ. Z powodu braku parzonej kawy lub zimnych coli po poniedziałku wszyscy odczuwaliśmy silne bóle głowy związane z kofeiną. Duża butelka generycznych niesteroidowych tabletek przeciwzapalnych, które przyniosłem, sprawiła, że stałem się popularny w całym szpitalu i pozwoliło mi zająć się moimi współpracownikami.
Bielizna i wachlarz. W miarę upływu dni bez bieżącej wody każdy z nas chciał mieć czystszą bieliznę. Ekstremalne upały nie pomogły i uniemożliwiło to noszenie tradycyjnego białego płaszcza z kieszeniami
[patrz też: przywileje honorowego dawcy krwi, centrum rehabilitacji warszawa, gronkowiec u gołębi ]
[przypisy: zatorowość płucna icd 10, kardiolog dziecięcy warszawa nfz, jak zostac dawca szpiku ]