Reakcja na zdrowie publiczne – ocena potrzeb

Nigdy przed katastrofą huraganu Katrina nie doszło do masowego wysiedlenia ludności USA. Nigdy przedtem kraj nie widział tak żywo ekspozycji i bezbronności przesiedleńców – przede wszystkim ubogich, chorych i starszych. Z doświadczenia wiemy, że katastrofy zbierają największe żniwo na pozbawionych praw, ale niepokojące telewizyjne obrazy naszych obywateli pozbawionych podstawowych ludzkich potrzeb i narażonych na ludzkie marnotrawstwo, toksyny i przemoc fizyczną obudziły społeczność zdrowia publicznego w przerażającą realizację: biorąc pod uwagę nieskuteczne mechanizmy reagowania, Katrina mogłaby stać się katastrofą dla zdrowia publicznego. (Postać)
Krytyczne problemy, które wywołała dewastacja Katriny, pochodzą bezpośrednio z podręcznika zdrowia publicznego: higieny i higieny, bezpieczeństwa wody, kontroli zakażeń, nadzoru, szczepień, zdrowia środowiskowego i dostępu do opieki.1 Wyraźnie potrzebna była publiczna odpowiedź na problemy zdrowotne; ustalenie, jak mogłoby wyglądać, było nieco bardziej skomplikowane.
Tradycyjne skupianie się na chorobach zakaźnych w przesiedlonych populacjach jest dobrze wspierane. Ponieważ schroniska często nie mają wody pitnej (lub jakiejkolwiek), często są zatłoczone i nieczyste, i mogą pomieścić populację o ograniczonej wiedzy na temat zdrowia, zwiększa się ryzyko przenoszenia chorób przenoszonych drogą powietrzną i drogą wodną. Kształcenie wychowanków ewakuowanych – szczególnie dzieci – w zakresie ścisłej higieny osobistej może pomóc w zapobieganiu epidemiom. W idealnym przypadku należy poszukiwać urządzeń z odpowiednią liczbą toalet i wystarczającej ilości wody do mycia i kąpieli; w miejscach, w których same schrony są uszkodzone – jak wielu z nich znajdowało się w rejonie Biloxi i Gulfport w Mississippi – ewakuowani mogą potrzebować pokonywać większe odległości, aby schronić się lub zaczekać, gdzie to możliwe, aż do znalezienia lepszych urządzeń.
Epidemie chorób przenoszonych przez wektory pojawiły się po innych huraganach.2 Chociaż może istnieć zasadniczo brak ryzyka przeniesienia malarii na wybrzeże Zatoki Perskiej, obecność ogromnych drzewostanów stojącej wody w dowolnym miejscu może zwiększać ryzyko innych chorób przenoszonych przez wektory, szczególnie wirusowe encefalitydy. Decyzja o rozpoczęciu kosztownych kampanii opryskiwania powinna zawsze opierać się na solidnej wiedzy o hodowli wektorów i chorobie endemicznej. Wirus Zachodniego Nilu, zapalenie mózgu w St. Louis, a nawet denga mają rodzime związki z deltą Mississippi.3 Potwierdzono zgony z powodu infekcji skóry wywołanych przez Vibrio vulnificus, a rany powstałe podczas takich katastrof mogą skutkować infekcjami, które pojawiają się we wczesnych dniach życia w schronieniu. W Stanach Zjednoczonych tężec jest przede wszystkim chorobą osób starszych, nie cierpiących na stwardnienie rozsiane, dlatego też należy zawsze mieć pod ręką środki do profilaktyki przeciwtężcowej.
W miarę stabilizowania się i konsolidowania schronień, należy wdrożyć nadzór oparty na definicjach przypadków syndromicznych, aby zidentyfikować potencjalne przenoszenie chorób i śledzić tendencje w zakresie chorób i urazów. Wszystkie dane zebrane przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC), departamenty stanu zdrowia, Amerykański Czerwony Krzyż lub inne organizacje pozarządowe, które sponsorują schroniska, muszą być skoordynowane, jeśli mają być tak przydatne, jak to możliwe
[przypisy: tarczyca u mężczyzn, operacje zaćmy, kwas glikolowy działanie ]
[przypisy: zatorowość płucna icd 10, kardiolog dziecięcy warszawa nfz, jak zostac dawca szpiku ]